中國青年報:邁入淡藍色的門

2019-12-27 來源:中國青年報   關鍵字:淡藍公益 Blued

中國青年報:邁入淡藍色的門
淡藍公益的快樂檢測站 (資料圖片)

  原標題:邁入淡藍色的門

  “如果初篩檢測是陽性,我會不會被關起來?”在HIV檢測站志愿者小樂面對的形形色色的咨詢問題中,這不是最難回答的一個。

  小樂所在的淡藍公益“快樂檢”檢測室,室內的情況被厚厚的磨砂玻璃與外界隔離開來。淡藍色的門面上有著相同顏色的標志——一顆心被握在一只手中。這扇門里一天平均會接待10到15位檢測者,到了周末,這一數字最多會達到30人左右。

  在感染HIV的急性期癥狀中,有的人會有低熱、腹瀉、皮疹、淋巴結腫大等癥狀,有的人卻沒有。“對于是否感染了HIV,不能憑借自己身體上出現的癥狀對號入座,要以檢測結果為準。”小樂說,由于對疾病的不了解,和對隱私被泄露的擔憂,一些前來咨詢的疑似感染者從來沒做過檢測,也不知道檢測怎么做,有的甚至認為只要被檢測出陽性就會被隔離。

  根據國家衛生健康委員會最新公布的數據,目前,艾滋病經輸血傳播基本阻斷,經靜脈吸毒傳播和母嬰傳播得到有效控制,性傳播成為主要傳播途徑。在2019年1-10月新報告的感染者中,異性性傳播占73.7%,男性同性性傳播占23.0%。

  國家衛健委疾病預防控制局副局長周宇輝在日前的講話中透露,全國尚有約四分之一的感染者沒有檢測或不知道自身感染狀況,已發現感染者中晚發現比例較高。

  聯合國艾滋病規劃署曾提出三個90%的防治目標,即90%的感染者知道自己的感染狀況,90%已經診斷的感染者接受抗病毒治療,90%接受抗病毒治療的感染者病毒得到抑制。這一目標同樣被寫入《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》和《遏制艾滋病傳播實施方案(2019-2022年)》。

  最大程度地發現感染者,是艾滋病防治的關鍵一步。

  在北京,與小樂所在的霍營檢測室相類似的淡藍公益檢測室目前有4個。2018年,為北京地區超過8000人提供了免費的檢測和咨詢服務。

  淡藍公益所在的公司還運營著中國最大的同志移動應用Blued。Blued擁有全球注冊用戶約4000萬,其中國內用戶占到60%。國內用戶可以在這款基于地理定位的軟件上查找甚至預約到身邊最近的艾滋病檢測室。

  盡管預約系統名為“快樂檢”,但事實上,邁入這些淡藍色的門,進行初篩的人群,有的剛剛經歷過感染HIV的高危行為,承受著巨大的壓力。

  小樂記得,檢測者葉子剛到淡藍快樂檢測室(霍營)檢測時,像個話癆一樣和志愿者談天說地,而在檢測后看到結果的那一剎,“葉子的眼睛里一下子沒了之前的光亮,沉默之后開始唉聲嘆氣,眼神也變得飄忽不定,甚至不敢再和我們志愿者對視”。

  “我告訴他,只要積極治療,堅持良好的藥物依從性,按時按量服藥,就像糖尿病等慢性病一樣可以用藥物進行控制,不影響我們正常的壽命,同時國家也會提供免費治療的藥物。”小樂說。

  在志愿者的開解和陪同下,葉子在海淀區疾控中心進行了確診。在這里,他填寫了一份《艾滋病免費抗病毒治療申請單》。

  “公益檢測是艾滋病防控中重要的一部分,Blued軟件中的線上匿名預約檢測系統可以觸達傳統方式難以接觸到的重點人群,使得促進檢測工作更加便捷、高效。”淡藍公益創始人耿樂表示。

  “為了更好地保護檢測者隱私,促進檢測積極性,用戶預約檢測只需提供電話號碼末四位,同時可以提供化名。”小樂介紹說。

  在“快樂檢”被初篩出HIV陽性的小右聽到確診信息后,拒絕轉介就離開了檢測室。在他離開的7天里,“幾乎沒有踏實睡過覺,上班也無心思,就請了假。整天想父母怎么辦?可是又沒有勇氣對他們說”。

  志愿者通過短信和電話反復和小右溝通。在一通長達30分鐘的電話里,他清晰地記得志愿者段義叮囑他,“艾滋病現在不是不治之癥,但需要你及時正面對待;國家幾十萬病人,都沒受到你擔心問題的影響;近期建議到醫院來見面聊,你的問題是可以解決的;如果您對疾控和我們都不信任,你所擔心的將來必定會發生,檢測的目的就是早發現,避免后續的問題出現。”

  這促使他決定來到佑安醫院,“段義詳細地介紹了有關艾滋病的保密原則,和國家如何分級管理,包括用社保的一些解讀。我接受了感染的事實,也同意實名確診。當天下午便在佑安醫院采了血”。

  “以往比較多的是通過醫療機構的檢驗檢查發現感染者,發現概率比較低。我們曾經發動8萬多名男男性行為者面對面檢測,檢出率也僅為2%-3%。”北京市疾控中心的盧紅艷醫生曾在接受采訪中表示,“而‘互聯網+檢測’都是匿名進行,全程不露面、不報名,很好地保護了檢測者的隱私。這種去敏感化的方式更容易被檢測者接受,也幫我們發現了平時沒有接觸到的感染者。”

  Blued的線上預約檢測系統獲得了相關政府部門的支持。基于互聯網技術,淡藍公益將全國數千個VCT (Volunteer Counseling Testing,艾滋病自愿咨詢檢測)檢測點和200余家社會公益機構匯集成“空中檢測室”,用戶可以方便快捷地一鍵查詢甚至預約。另外,超過90家防艾組織入駐Blued公益平臺,開展艾滋病宣傳和干預工作。艾滋病相關的公益廣告在其App上展示超過1.3億次,獲得了近2400萬次觀看量。

  2019年世界艾滋病日主題為“社區動員同防艾”。中國疾病預防控制中心數據顯示,2018年,在中國男男性接觸者人群中,一半以上的新發現感染病例由社會組織動員發現。在政府和社會組織的共同努力下,中國男男性接觸者人群艾滋病病毒的感染率從2015年最高點的8.0%下降到2018年的6.9%;每年新增報告數從2015年之后開始趨于平穩,控制在了每年3.4萬人左右。

  “曾經也有人抗拒過我的幫助,也有人在接受幫助后刪除了我,但我們依然還在努力著,只為HIV能早一天被發現,人們早一天接受治療。”小樂說,在這扇淡藍色的門里工作,有些人也許記不住你的名字,但還有很多人記得你為他檢測過。

  (應受訪者要求,小樂、葉子、小右均為化名)

  中國青年報·中國青年網記者 劉言

  (來源:中國青年報)

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